La rééducation uro-gynécologique  a pour objectif principal de solliciter, renforcer les muscles du plancher pelvien afin de lutter contre les dysfonctionnements occasionnés soit par une grossesse et accouchement qu’il soit réalisé par voie naturelle ou par césarienne soit par une opération de la sphère uro-gynécologique (instabilité vésicale, prostatectomie…)
On aborde également au cours de cette rééducation le bassin, le dos, le ventre qui sont en plus du périnée des zones essentielles à rééquilibrer.

Bilan initial

Cette prise en charge se compose d’un bilan initial permettant d’évaluer les déficiences et les dysfonctionnements à corriger. Il s’agit la plus part du temps de problèmes d’incontinences urinaire qui arrivent au repos ou à l’effort (éternuement par exemple) mais un des problèmes plus rares mais certes plus gênant est le prolapsus (la descente d’organes).

La fréquence des prolapsus est plus grande chez les femmes que chez les hommes et plus probable lorsque il y a eu un ou plusieurs accouchements.

Il arrive que dans certains cas les déficiences rencontrées soient faibles, la rééducation devient dans ce cas préventive à tous problèmes d’incontinence urinaire future.

Une prise en charge de rééducation pelvi-périnéale peut être selon les cas manuelle ou assistée par sonde vaginale.

La rééducation assistée

Elle comporte des techniques de biofeedback (ou rétrocontrôle actif). Ces techniques permettent de mesurer avec précision l’activité électrique des muscles du périnée, leur tonus de base, l’intensité de la contraction maximale …

Des techniques de stimulation électrique légère qui sollicite et tonifie la fibre musculaire. Cette stimulation électrique permet aussi dans le cas de patient(e)s acontractiles d’initier à la contraction musculaire par ressenti de la contraction.

Ses pratiques

Cette rééducation peut être pratiquée dans plusieurs cas :

 Une prise en charge post-partum (après accouchement). Voir le dépliant Kiné pré et postnatale.

Une prise en charge suite à des troubles du plancher pelvien arrivant généralement au moment de la ménopause voire pré-ménopause à type d’incontinence urinaires voire début de prolapsus.

Une prise en charge post chirurgicale pour instabilité vésicale. Il peut subsister dans certains cas, des difficultés à se retenir, dans ce cas la rééducation périnéale permet de retonifier les muscles du plancher pelvien.

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